Stress post traumatique : comment guérir son passé ?
Rédigé par : Loris Vitry (coach holistique)
Supervisé par : Cathy Maillot (ostéopathe)
Avertissement : Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre médecin. Même si les articles sur ce site se basent sur des études scientifiques, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.
L’état de stress post-traumatique est un type de trouble anxieux sévère qui survient subséquemment à un événement traumatisant tel que des attentats, des catastrophes naturelles, la guerre, des violences physiques, la mort d’un proche, une blessure grave…
Des études révèlent que dans le monde, 70 % des personnes adultes ont vécu ou vivent au moins un événement traumatisant au cours de leur vie.
Cette proportion importante est donc ou s’est exposée à cette pathologie, d’où la nécessité de se pencher sur le cas, afin de produire un guide complet (symptômes, facteurs de risque, traitement).
Les symptômes du stress post-traumatique
Les symptômes caractéristiques d’un stress post-traumatique sont réputés sévères moins de 3 mois après l’événement traumatique.
Ils sont dits chroniques s’ils persistent au-delà de 3 mois.
Les principaux symptômes sont l’insomnie, les cauchemars, la peur, la colère, la dépression.
Chez certaines victimes, ces symptômes peuvent s’avérer beaucoup plus invalidants.
Les reviviscences
La victime revit sans cesse l’événement traumatique.
Il est envahi par des flash-back, des cauchemars, des souvenirs souvent causés par tout objet ayant un lien avec l’événement traumatisant.
Pendant ces moments de reviviscence, le malade revit la même angoisse qu’il a éprouvée lors des faits.
L’évitement
La personne atteinte de stress post-traumatique développe une tendance à éviter les personnes, les objets, les lieux et tous sujets ayant un lien avec l’événement traumatique.
Une autre manifestation de l’évitement peut être l’émoussement des sentiments allant jusqu’à entraîner une insensibilité émotive.
Il peut s’ensuivre également une difficulté relationnelle, des difficultés à communiquer normalement.
L’évitement est donc constitué de plusieurs réflexes qui peuvent entraver ses facultés mentales et relationnelles.
L’hyperstimulation
Le malade présente des comportements propres à l’hypervigilance qui l’empêchent de se concentrer et de mener à bien ses activités.
Toute chose entraînant nervosité, irritabilité, troubles du sommeil, comportements violents, manque d’intérêt, peur constante, sentiment d’un danger imminent…
Les facteurs de risque
Le stress post-traumatique est vraisemblablement causé par l’expérience d’un ou plusieurs événements de type traumatique.
Il peut également survenir chez des personnes sans antécédents.
Ceci étant le fait de ce qui peut être considéré comme des facteurs à risques.
Les violences familiales
Elles peuvent prédisposer l’individu à développer aussitôt des symptômes de stress post-traumatique.
Ce cas concerne davantage les enfants, car ce sont généralement les principales victimes de violences familiales.
Des recherches prouvent qu’un abus sur mineur peut interagir avec le stress et accroître les risques de développer à l’âge adulte un état de stress post-traumatique.
La toxicomanie
A priori, la dépendance aux produits toxiques est souvent assimilée à une conséquence directe d’une instabilité mentale.
Le sujet semble vouloir à travers cette attitude se couper de la réalité qui est devenue une source de grande souffrance.
Elle est également considérée comme un facteur aggravant du stress post-traumatique.
Par conséquent, résoudre ses problèmes d’addiction peut s’avérer décisif dans le processus de guérison.
Le traumatisme crânien
Les personnes victimes d’un traumatisme crânien sont généralement les plus susceptibles de développer un stress post-traumatique et les moins enclines à la guérison.
Traitement du stress post-traumatique
Lorsque les symptômes évoqués ci-dessus persistent plusieurs mois après la survenance de l’événement dit traumatique, il est recommandé à la victime de se rendre dans un établissement spécialisé.
Même si de nombreux pays en fonction de leur contexte propice à des événements traumatiques (catastrophe naturelle, fusillades, insécurité…) privilégient la prévention en mettant sur pied des institutions sociales spécialisées pour traiter dans l’urgence les victimes directes et indirectes, la psychothérapie et les traitements médicamenteux restent les principaux recours pour guérir de son passé.
Le traitement par la psychothérapie
C’est le traitement proposé en première intention à n’importe quelle victime, peu importe son degré de stress.
Il vise à faire disparaître tous les symptômes présents chez le malade, afin que ce dernier retrouve son état mental initial.
En l’absence d’amélioration, il peut vous être recommandé de changer de thérapie avant de passer à la prochaine étape.
À cet effet, de nombreuses thérapies et pratiques capables de réduire considérablement les symptômes caractéristiques du stress post-traumatique ont vu le jour.
Entre autres pratiques, il y a :
- la thérapie cognitivo-comportementale,
- l’EMDR,
- l’hypnose,
- la médiation transcendantale,
- la ludothérapie.
Ce n’est qu’après l’échec de cette méthode qu’on prescrit à la victime de stress post-traumatique un traitement médicamenteux.
Le traitement médicamenteux
Dans les cas les plus chroniques, des médicaments peuvent être indiqués pendant une période plus ou moins longue, allant souvent à plus d’un an.
Plusieurs médicaments en fonction des cas se sont avérés efficaces :
Les antidépresseurs
Plusieurs antidépresseurs ont fait preuve de leur efficacité, qu’il s’agisse d’antidépresseurs ISRS, tétracycliques ou évalués (citalopram, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine, et sertraline).
Toutefois, il faut éviter d’administrer des molécules psychostimulantes dans certains cas, de peur d’aggraver les troubles.
Ce sont des contre-indications que les médecins ne manquent pas de notifier aux patients.
Les Bêtabloquants (propranolol) et les Alpha bloquants (prazosine)
Particulièrement efficaces même lorsqu’ils sont administrés séparément, certains médecins recommandent de les mélanger.
Administrée peu après l’événement traumatique, la molécule de propranolol diminue aussitôt les libérations et fixations d’adrénaline.
Ceci a pour effet direct de réduire la charge anxieuse et empêcher la constitution de souvenirs anxiogènes et envahissants liée au choc émotionnel.
La prazosine quant à elle abaisse la tension artérielle en relâchant les vaisseaux sanguins.
Les agonistes Alpha 2
Ils combattent efficacement les symptômes de la maladie en diminuant considérablement le taux d’adrénaline et de noradrénaline.
Les neuroleptiques
Leur efficacité est palpable, notamment en ce qui concerne les troubles du comportement tels que l’agitation.
Ils peuvent donc être administrés ponctuellement lorsque ces troubles apparaissent.
Les anti-histaminiques
Composés notamment d’hydroxyzine et de cyproheptadine, ils sont utiles pour le traitement des manifestations mineures d’anxiété.
Outre le diagnostic à temps, la prise en charge, la qualification des médecins, la qualité et l’efficacité des médicaments, un élément essentiel s’insère également dans le processus de guérison : l’entourage.
L’individu traumatisé ne doit surtout pas rester seul, au risque de plonger dans des pensées tristes, l’anxiété, la dépression et toutes formes d’addictions.
Conclusion
Elles sont nombreuses, les personnes dans le monde qui vivent des événements traumatisants au cœur de leur vie.
Certaines s’en remettent seules ou ont besoin d’assistance médicale pour s’en remettre, d’autres succombent à la dépression et la destruction de l’être que peut entraîner un stress post-traumatique.
En tout état de cause, pour guérir des blessures de son passé, la voie classique conseille de s’appuyer sur un traitement clinique (psychothérapeutique pour un début et médicamenteux au besoin) doublé d’un encadrement par des personnes de confiance.
L’entourage est également un grand remède qu’il faut utiliser.
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