VGM élevé et fatigue: comment le faire baisser?
Rédigé par : Loris Vitry (coach holistique)
Supervisé par : Cathy Maillot (ostéopathe)
Avertissement : Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre médecin. Même si les articles sur ce site se basent sur des études scientifiques, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.
Le volume moyen corpusculaire (MVC), également connu sous le nom de volume globulaire moyen (VGM), est un indice important qui figure sur un hémogramme.
Il permet de diagnostiquer différents types d’anémie et de déterminer les différentes conditions de santé d’un individu.
C’est une valeur qui décrit la taille moyenne des globules rouges dans un échantillon de sang.
Un MVC est appelé microcytose, tandis qu’un MVC élevé est appelé macrocytose.
Que faire en cas de MVC élevé ?
Découvrons cela dans cet article !
VGM ou MVC, ce qu’il faut savoir
Le Volume Moyen Corpusculaire (MVC) est l’un des chiffres fournis dans le cadre d’une numération globulaire complète, ou hémogramme, de sorte que les médecins ont accès au MVC chaque fois qu’un hémogramme est commandé.
Cela peut inclure des examens de dépistage de routine, dans le cadre de diagnostic, de traitement et de suivi d’un large éventail de conditions médicales.
Il y a cependant des cas où un médecin voudra examiner spécifiquement le MVC lors de l’évaluation des symptômes ou d’une condition médicale spécifique.
Voici quelques exemples de ces cas :
- Évaluation des symptômes possibles de l’anémie tels que la fatigue, la peau pâle et les étourdissements.
- Distinction des différents types d’anémie.
- Évaluation d’autres anomalies sanguines telles qu’un taux de globules blancs ou de plaquettes anormal.
- Des tests supplémentaires en fonction de la condition médicale d’une personne.
- Estimation du pronostic chez les personnes atteintes de certaines maladies.
Le MCV peut être mesuré directement en utilisant un analyseur ou en calculant à l’aide d’une formule.
Dans le calcul du MVC, l’hématocrite est multiplié par dix et divisé par le nombre de globules rouges mesurés en millions de cellules par millimètre cube de sang.
La formule est la suivante : MVC = (hématocrite (pourcentage) x 10)/ nombre de globules rouges (millions/mm3 de sangs).
La signification de MCV
Le volume moyen corpusculaire (MVC) permet de décrire la taille moyenne des globules rouges circulant dans le sang.
Ainsi, un MVC élevé signifierait que les globules rouges sont plus grands que la moyenne, et un MVC faible (ou bas) signifierait qu’ils sont plus petits que la moyenne.
La détermination de la taille moyenne des globules rouges est très utile pour déterminer le type d’anémie présente.
Un MCV élevé est observé avec les anémies macrocytaires telles que l’anémie par carence en vitamine B12.
Un MCV faible est observé avec les anémies microcytaires telles que l’anémie ferriprive.
La valeur du MVC est généralement assez stable dans le temps et change lentement, sauf si une personne reçoit une transfusion sanguine.
Limites du test MVC
Plusieurs facteurs sont à prendre en compte ici.
Post-transfusion
La valeur du MVC est peu fiable lorsqu’une personne subit une transfusion sanguine.
Dans ce cas, le MVC traduit la taille moyenne des globules rouges transfusés, combinés avec les propres globules rouges de la personne transfusée.
Anémies mixtes
Si une personne a plus d’un type d’anémie, le MVC sera moins fiable.
Faux positifs
Dans certains paramètres, le MVC peut être faussement élevé, par exemple, lorsque la glycémie d’une personne est très élevée.
Les tests complémentaires
Le MVC n’est pas utilisé seul.
Il est combiné avec d’autres tests effectués dans un hémogramme :
- Le nombre de globules rouges.
- L’hémoglobine et/ou hématocrite.
- La Concentration moyenne d’hémoglobine corpusculaire (CMHC).
- La mesure de la taille variable des globules rouges.
Interprétation des résultats
Il existe plusieurs causes possibles d’un MVC élevé ou faible, mais le MCV doit toujours être interprété avec d’autres indices de cellules sanguines lors de la recherche de la cause de l’anémie.
Plage de référence
Un MVC normal est de 80 à 96 femtolitres par cellule (Un femtolitre est un micromètre cube).
Quand mesurer sa MVC?
Il est important de consulter un hématologue de toute urgence s’il y a des symptômes neurologiques.
Également, lorsque la patiente est enceinte ou quand la cause suspectée est une tumeur maligne hématologique, il est utile de vérifier sa MVC en consultant le médecin.
Vous pouvez aussi consulter un gastro-entérologue dans l’une des conditions ci-après :
- Si la cause de la carence en vitamine B12 ou en acide folique est incertaine après les investigations, ou si tout autre trouble sanguin est suspecté.
- En cas de suspicion de malabsorption de vitamine B12 (autre qu’une anémie pernicieuse) ou d’acide folique.
- Si la personne présente une anémie pernicieuse et des symptômes gastro-intestinaux.
De toute urgence en cas de suspicion de cancer gastrique (par exemple, en raison d’une carence en fer coexistante).
- Si le patient est déficient en folates et que les tests d’anticorps suggèrent une maladie cœliaque.
Par ailleurs, vous pouvez envisager une orientation vers un diététicien si la carence en vitamine B12 ou en folates est due à une mauvaise alimentation.
Vous pourriez également consommer des super aliments.
MVC élevé et macrocytose
Quand la MVC est élevée, on parle de macrocytose.
La macrocytose signifie que les globules rouges sont plus gros que la normale.
En règle générale, la macrocytose se produit lorsqu’il y a des problèmes de synthèse des cellules sanguines, comme dans la carence en vitamine B12 ou en acide folique.
Le terme macrocytose décrit la présence de macrocytes sur un frottis sanguin, ainsi qu’un volume corpusculaire moyen (MCV) élevé.
C’est une constatation courante, pouvant être associée ou non à une anémie.
Le MCV augmente habituellement avec l’âge.
Les conditions associées à un MCV élevé incluent :
- une carence en vitamine B12,
- une carence en folates,
- la maladie du foie,
- l’alcoolisme,
- l’hypothyroïdie,
- quelques anémies hémolytiques,
- la maladie d’agglutinine froide,
- les syndromes myélodysplasiques/pré-leucémie,
- l’anémie aplasique,
- la macrocytose familiale bénigne,
- certains médicaments de chimiothérapie,
- l’Hypoxie (faibles niveaux d’oxygène dans le sang) chronique avec rétention de CO2,
- un empoisonnement au monoxyde de carbone.
La macrocytose peut être de type mégaloblastique ou non.
Dans un cas comme dans l’autre, les causes sont quelque peu différentes.
Une de ses conséquences directes est l’anémie macrocytaire.
La macrocytose en soi ne provoque aucun symptôme.
Une légère anémie peut être asymptomatique.
Les symptômes peuvent inclure : essoufflement à l’effort, fatigue, palpitations, exacerbation de l’angine de poitrine, un air pâle.
Les signes physiques variables peuvent inclure : pâleur, impulsion de délimitation, murmure du flux pulmonaire systolique.
La gestion comprend deux volets.
Le premier est la correction de la carence qui a provoqué la macrocytose, avec ou sans anémie.
Le second volet vise à traiter la condition sous-jacente qui a conduit à la carence.
La vitamine B12 est omniprésente dans les aliments et sa carence est généralement due à une malabsorption.
Conclusion
Surveiller son état de santé est plus qu’une priorité, en ce sens que cela aide non seulement à prévenir l’état de stress, mais aussi à se traiter efficacement.
Faire son hémogramme peut être utile à la fois pour diagnostiquer l’anémie et planifier un traitement, ou prédire un pronostic.
Les petits chiffres sur un hémogramme peuvent facilement être négligés.
Ainsi, lorsque les niveaux vous semblent anormaux, n’hésitez pas à vous rapprocher de votre médecin.
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