Maladie de Crohn: quelles sont les solutions efficaces ?
Rédigé par : Loris Vitry (coach holistique)
Supervisé par : Cathy Maillot (ostéopathe)
Avertissement : Si vous avez des questions ou des préoccupations médicales, veuillez en parler à votre médecin. Même si les articles sur ce site se basent sur des études scientifiques, ils ne remplacent pas un avis médical professionnel, un diagnostic ou un traitement.
La maladie de Crohn est une maladie qui attaque le système digestif.
Elle est inflammatoire et évolue par poussées.
Elle apparaît chez des personnes de tout âge, mais surtout chez les jeunes.
Toutes ses causes ne sont pas connues, mais ses symptômes sont multiples et essentiellement digestifs.
L’incertitude de certaines causes explique l’état de stress des personnes atteintes de cette maladie.
Cependant pour réduire les risques de complication, une attention particulière doit être portée sur cette maladie afin de soulager la personne qui en souffre.
Cet article a pour but de proposer des conduites à tenir pour lutter contre la maladie de Crohn.
La maladie de Crohn, qu’est-ce que c’est ?
On parle de la maladie de Crohn lorsque la paroi du tube digestif est atteinte d’inflammation.
Celle-ci peut attaquer toutes les parties du tube digestif, le trajet qui part de la bouche jusque dans l’anus n’est pas épargné par cette maladie.
Toutefois, la maladie affecte généralement les zones se situant dans la partie terminale de l’intestin grêle, l’anus et le côlon.
On observe que l’inflammation est présente le long du tube digestif et parfois asymétrique autour de l’axe longitudinal du tube digestif.
Chez les jeunes de 20 à 30 ans, cette maladie fait ravage plus que chez les personnes adultes.
Toutefois, quelques cas sont identifiés dans les rangs des adolescents et même des enfants.
Cette maladie évolue par des poussées successives et intercalées par des rémissions de durées variables.
Cette maladie peut s’aggraver à la longue sous l’effet des poussées si des précautions sérieuses ne sont pas prises pour le traitement.
Maladie de Crohn : les causes
Les facteurs qui sont à la base de la maladie de Crohn sont divers ce qui complique la détermination précise de l’origine de la maladie.
En revanche, plusieurs facteurs pourraient faciliter son apparition.
Pour commencer, les facteurs génétiques peuvent être à la base de la maladie de Crohn.
Les personnes ayant de nombreux gènes de NOD2/CARD15 ont une prédisposition à cette maladie.
Aussi, les troubles de la flore intestinale peuvent provoquer une réaction immunitaire anormale : on parle dans ce cas des facteurs immunologiques.
Le milieu de vie et son entretien peuvent également favoriser cette maladie.
Il peut s’agir des facteurs environnementaux comme :
- L’alimentation très riche en sucre raffiné,
- Les infections bactériennes et fongiques
- Et une mauvaise hygiène.
La maladie de Crohn : les symptômes
En général, cette maladie fait apparaître chez l’individu un amaigrissement général accompagné de la fatigue et de la fièvre.
Chez les enfants, on constate une perte brusque de poids.
Les symptômes peuvent être regroupés en deux catégories.
Des signes digestifs :
On note essentiellement des maux de ventre et des diarrhées qui ne finissent pas.
Le patient a des fausses envies de déféquer.
Aussi, lorsque le rectum est atteint, l’individu peut émettre des glaires et du sang.
Ceci est accompagné par des douleurs anales qui sont issues des saignements et de la tuméfaction du périnée.
Des manifestations extra-digestives :
Les manifestations extra-digestives sont rares, mais peuvent parfois attirer l’attention.
On peut entre autres citer les :
- Inflammations au niveau des articulations,
- L’inflammation de l’œil,
- Les rhumatismes de la colonne vertébrale
- Ou les atteintes dermatologiques (comme par exemple des plaques sur le visage).
Des fois, la maladie de Crohn est découverte de façon inattendue suite à une complication digestive aiguë.
Dans des cas pareils, on note que la maladie a évolué en silence pendant des années.
Comment traiter la maladie de Crohn ?
Il existe une prise en charge qui permet au patient de vivre normalement.
En effet, il n’existe pas encore de traitement curatif de la maladie de Crohn.
L’objectif du traitement vise à réduire les symptômes, faire disparaître les poussées, empêcher les chutes et garantir une meilleure qualité de vie du patient.
Pour cela, il existe trois méthodes : les moyens alimentaires, les voies médicamenteuses et chirurgicales.
Opter pour une vie saine
Les mesures d’hygiène rendent efficace le traitement de la maladie de Crohn.
Il est important de cesser la consommation du tabac lorsque l’individu est diagnostiqué positif à cette maladie.
Cette mesure permet d’espacer les poussées et d’estomper les poussées sévères qui compliquent la maladie.
Des fois, les poussées peuvent même disparaître.
Par ailleurs, éviter le stress est bénéfique pour le patient, car cela peut provoquer une poussée.
Adopter un plan diététique
Ce qu’il faut surtout contrôler, c’est ce qu’on mange au moment des poussées.
Pendant cette période, le patient doit prendre des aliments sans fibres.
Autrement dit, l’individu doit se mettre à un régime qui évite les légumes, la farine et les fruits.
En plus, il doit se mettre à l’écart des aliments au lait et des aliments sans polyols comme le sorbitol et les colorants dits sans sucre.
Cette mesure permet de lutter contre les risques d’apparition des crises, des douleurs et la diarrhée.
Le traitement par les médicaments
Ces dernières années, l’apparition de certains traitements médicamenteux a pour objectif d’améliorer la qualité de vie de nombreux patients.
L’objectif de ces traitements médicamenteux est de repousser le recours à la chirurgie.
Les médecins ont proposé plusieurs classes de médicaments.
- Les dérivés salicylés : il s’agit des anti-inflammatoires mésalazine (Pentasa®) et 5 — aminosalicylés (5 — ASA).
- Les corticoïdes à action topique comme budésonide (Entocort®).
- Les corticoïdes systémiques tels que le prednisolone (Solupred ®, hydrocortancyl ®) ou le prednisone (Cortancyl®).
- Les immunosuppresseurs : on distingue le 6 — mercaptopurine (Purinethol®) et l’azathioprine (Imurel®).
- Les biothérapies anti-TNF alpha : l’adalimumab (Humira®) et l’infliximab (Remicade ®).
- Les antibiotiques tels que le métronidazole et le ciprofloxacine sont aussi très efficaces.
Toutefois, les causes et les symptômes de la maladie étant différents d’un patient à un autre, il est important de recourir à un médecin avant de prendre l’un ou l’autre de ces médicaments.
Le recours à la chirurgie
Lorsque le traitement par les médicaments est infructueux, le recours à la chirurgie devient nécessaire.
L’opération a pour but de retirer les parties de l’intestin atteint de lésions.
Cependant, l’ablation des endroits lésés de l’intestin ne signifie pas qu’il n’aura plus d’atteinte de lésions sur d’autres parois de l’intestin.
À cet effet et selon la complication, on peut pratiquer la coloscopie, l’entéroscanner, l’entéro-IRM et l’entérocapsule.
Il est clair que pour une telle intervention, le diagnostic et la prise en charge du patient doivent être conduits par une équipe pluridisciplinaire qui doit tenir compte des symptômes, de l’âge et de la complication.
En conclusion, la maladie de Crohn est essentiellement une maladie inflammatoire qui affecte les intestins.
Elle peut avoir des complications lorsque le patient n’adopte pas une bonne hygiène de vie, ne prend pas des dispositions diététiques, médicamenteuses ou ne subit pas une intervention chirurgicale pour atténuer les poussées sévères.
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